张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
治疗甲状腺癌主要采用手术、放射性碘治疗和靶向药物,具体用药需根据病情和甲状腺癌的治疗方案通常包括手术切除、放射性碘治疗、靶向药物和激素替代治疗,具体用药需根据肿瘤类型、分期和患者个体情况制定。
1、手术切除是甲状腺癌的首选治疗方法,适用于大多数患者。根据肿瘤大小和扩散情况,手术方式可能包括甲状腺部分切除术、全甲状腺切除术或淋巴结清扫术。手术后,患者通常需要服用甲状腺激素替代药物,如左旋甲状腺素,以维持正常代谢功能。
2、放射性碘治疗常用于分化型甲状腺癌,如乳头状癌和滤泡状癌。放射性碘碘-131能够选择性破坏残留的甲状腺组织和癌细胞。治疗前需停用甲状腺激素,以提高碘的吸收率。治疗后,患者需继续服用甲状腺激素。
3、靶向药物适用于晚期或复发性甲状腺癌,尤其是对放射性碘治疗无效的患者。常用的靶向药物包括索拉非尼、乐伐替尼和卡博替尼,这些药物通过抑制肿瘤血管生成或阻断癌细胞信号通路来控制病情。靶向治疗需在医生指导下进行,并密切监测副作用。
甲状腺癌的治疗需要综合考虑多种因素,患者应积极配合医生制定个性化治疗方案,定期复查,及时调整用药,以提高治疗效果和生活质量。