甲状腺癌早期可通过手术切除、放射性碘治疗、促甲状腺激素抑制治疗、靶向药物治疗等方式干预。甲状腺癌早期通常无明显症状,多数通过体检发现,治疗方案需结合肿瘤分期及病理类型制定。
局限性肿瘤可行甲状腺腺叶切除或全甲状腺切除术,中央区淋巴结清扫适用于存在转移风险者,术后需定期监测甲状腺功能。
用于清除术后残留甲状腺组织及潜在转移灶,治疗前需停用甲状腺激素或注射促甲状腺激素,治疗后需隔离防护并监测辐射水平。
通过口服左甲状腺素钠将促甲状腺激素控制在低水平,抑制肿瘤复发,需根据复发风险分层调整药物剂量并长期随访。
针对晚期或放射性碘难治性分化型甲状腺癌,可选用索拉非尼、乐伐替尼等酪氨酸激酶抑制剂,需评估基因检测结果及药物不良反应。
早期甲状腺癌预后较好,治疗后应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白及维生素D,避免颈部剧烈运动,定期复查超声与甲状腺功能指标。