肛瘘可通过保守治疗、药物治疗、瘘管切开术、挂线疗法等方式治疗。肛瘘通常由肛周脓肿破溃、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起。
1、保守治疗早期无症状者可观察随访,每日温水坐浴促进局部血液循环,保持会阴清洁干燥,避免辛辣刺激饮食。
2、药物治疗合并感染时需用头孢克肟、甲硝唑等抗生素,疼痛明显可用布洛芬缓解。药物治疗需配合定期换药,控制炎症进展。
3、瘘管切开术适用于低位单纯性肛瘘,手术彻底切开瘘管壁,清除坏死组织。术后需每日消毒创面,2-3周可愈合。
4、挂线疗法针对高位复杂性肛瘘,通过弹性挂线缓慢切割瘘管。治疗期间需调整挂线松紧度,定期复查瘘管闭合情况。
术后应进食高膳食纤维食物预防便秘,避免久坐久站,定期复查排除复发可能。