被蜘蛛咬伤后伤口通常表现为局部红肿、疼痛，可能伴随水疱或坏死。常见蜘蛛咬伤症状主要有局部皮肤反应、过敏反应、全身中毒反应、组织坏死、继发感染。

1、局部皮肤反应：

多数蜘蛛咬伤会引起咬伤处红肿、疼痛，伤口中央可能出现针尖样咬痕。普通蜘蛛毒素主要导致局部炎症反应，症状通常在24小时内达到高峰，3-7天逐渐消退。轻微咬伤可用肥皂水清洗后冷敷缓解症状。

2、过敏反应：

部分人群对蜘蛛毒素过敏，可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏症状。严重过敏反应可导致喉头水肿、呼吸困难，需立即就医。过敏体质者被咬后应密切观察是否出现全身性皮疹或呼吸异常。

3、全身中毒反应：

少数毒蜘蛛如黑寡妇的咬伤可能引起全身症状，表现为肌肉痉挛、腹痛、血压升高。这类毒素作用于神经系统，通常在咬伤后1-6小时出现症状。出现全身症状需尽快就医进行抗毒素治疗。

4、组织坏死：

褐隐士蜘蛛等毒蛛咬伤可能导致局部组织坏死，伤口呈现特征性"靶心样"改变，中央苍白周围发红。坏死通常在咬伤后2-8小时开始显现，需专业清创处理。这类伤口愈合缓慢，可能遗留疤痕。

5、继发感染：

蜘蛛咬伤破溃后可能继发细菌感染，表现为伤口化脓、发热、淋巴结肿大。保持伤口清洁干燥可降低感染风险。出现感染征象需使用抗生素治疗，严重感染可能需手术引流。

被蜘蛛咬伤后应立即用清水冲洗伤口，避免抓挠。观察期间可抬高患肢减轻肿胀，记录伤口变化情况。饮食上多摄入富含维生素C的水果蔬菜促进伤口愈合，避免辛辣刺激食物。保持适度活动但避免剧烈运动，防止毒素扩散。若出现呼吸困难、意识改变等严重症状需立即急诊处理。不确定蜘蛛种类时建议拍照留存供医生参考，野外活动时穿长袖衣物可有效预防蜘蛛咬伤。