婴儿眼睛流泪伴随黄眼屎可能由结膜炎、鼻泪管阻塞、细菌感染、过敏反应或环境刺激引起，需根据具体原因采取清洁护理、按摩疏通或药物治疗等措施。

1、结膜炎：

婴儿结膜炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括金黄色葡萄球菌或腺病毒。典型表现为眼睑红肿、黄色分泌物增多及结膜充血。治疗需使用抗生素滴眼液如妥布霉素，同时用生理盐水清洁眼周分泌物，避免揉眼加重感染。

2、鼻泪管阻塞：

先天性鼻泪管发育不全导致泪液无法正常引流，继发感染时会出现黄绿色脓性分泌物。可通过泪囊区按摩从内眼角向下轻压促进管道通畅，若6月龄未改善需考虑泪道探通术。按摩前需清洁双手并剪短指甲。

3、细菌感染：

肺炎链球菌或流感嗜血杆菌等病原体侵入可引发化脓性结膜炎，分泌物呈黏稠黄绿色。需采集分泌物进行细菌培养，针对性使用左氧氟沙星滴眼液等抗菌药物。注意与病毒性结膜炎的稀薄水样分泌物相鉴别。

4、过敏反应：

尘螨、花粉等过敏原刺激会导致眼睑瘙痒伴透明分泌物，继发细菌感染后转为黄色。需排查并远离过敏源，使用抗组胺滴眼液如奥洛他定，严重时联合糖皮质激素短期治疗。保持室内湿度40％-60％减少过敏原悬浮。

5、环境刺激：

强光、风沙或化学物质刺激引发防御性流泪，分泌物与灰尘混合形成黄色结痂。应避免直吹空调风，外出佩戴婴儿遮阳帽，使用无泪配方沐浴露。每日用灭菌棉签蘸温水从内向外清洁眼睑边缘。

建议每日用煮沸晾凉的温水浸湿纱布后轻柔擦拭眼周，方向从内眦向外避免污染。母乳喂养者母亲需多摄入维生素A含量高的食物如胡萝卜、猪肝，人工喂养可选择含叶黄素的配方奶粉。保持婴儿指甲修剪圆钝，睡眠时抬高头部15度促进泪液引流。若症状持续3天以上、出现发热或角膜浑浊需立即就诊眼科，避免发展为角膜炎或泪囊炎。注意区分正常瞬目反射与病理性的频繁眨眼，观察是否伴随抓挠行为以判断瘙痒程度。