小孩低烧伴随呕吐可能由胃肠型感冒、急性胃炎、食物过敏、中耳炎或轮状病毒感染引起。

1、胃肠型感冒：

病毒感染引发的胃肠功能紊乱是常见原因，表现为低热伴恶心呕吐。多数患儿精神状态尚可，可通过少量多次补充口服补液盐预防脱水，体温超过38.5摄氏度时需遵医嘱使用退热药物。

2、急性胃炎：

饮食不当或病原体感染导致胃黏膜炎症，呕吐物可能含未消化食物残渣。建议暂停固体食物4-6小时，呕吐缓解后从米汤等流食开始逐步恢复饮食。持续呕吐超过12小时需就医排除肠梗阻。

3、食物过敏：

牛奶蛋白或鸡蛋等致敏食物可能引发低热伴呕吐的过敏反应，通常发生在进食后2小时内。记录饮食日记有助于识别过敏原，必要时需进行血清特异性IgE检测确诊。

4、中耳炎：

婴幼儿咽鼓管解剖特点易致中耳感染，发热呕吐可能为前庭神经受刺激表现。需观察是否伴随抓耳、哭闹等行为，耳镜检查可见鼓膜充血膨隆，确诊后需规范使用抗生素治疗。

5、轮状病毒感染：

该病毒早期可能仅表现呕吐和低热，1-2天后才出现典型水样便。建议接种轮状病毒疫苗预防，已感染者需特别注意预防脱水，可选用蒙脱石散等肠黏膜保护剂。

患儿应保持安静休息环境，室内温度维持在24-26摄氏度。呕吐后30分钟内避免进食进水，之后可尝试每10分钟喂5毫升补液盐溶液。饮食恢复初期选择香蕉、米粥等低渣食物，避免油腻甜食。观察尿量、精神状态和体温变化，若出现嗜睡、尿量明显减少或发热超过72小时，需及时儿科就诊。居家期间注意呕吐物和排泄物消毒处理，照顾者勤洗手防止交叉感染。