河南省中医药研究院
呼吸科
痛风患者的尿酸指标达到700umol/L需要及时降尿酸治疗,同时控制饮食和调整生活方式。治疗药物包括别嘌呤醇、非布司他和苯溴马隆;饮食避免高嘌呤食物,增加水果和蔬菜摄入;生活方式上戒烟戒酒,保持适度运动。
1、药物治疗:降尿酸药物是控制痛风的核心。别嘌呤醇通过抑制尿酸生成降低血尿酸水平,但可能引发过敏反应。非布司他是一种新型的尿酸合成抑制剂,作用强且副作用较小。苯溴马隆则通过促进尿酸排泄达到降尿酸效果。药物选择需在医生指导下进行,注意监测肝功能。
2、饮食控制:高嘌呤食物会加重尿酸生成,需严格控制海鲜、动物内脏、浓肉汤等食物摄入。适量摄入低脂乳制品,因其含有特殊蛋白成分可帮助降低尿酸。增加新鲜水果蔬菜摄入,尤其是富含维生素C的食物,有助于尿酸排泄。多饮水可稀释尿液,促进尿酸排出。
3、生活方式调整:饮酒是痛风的重要诱发因素,必须戒除。吸烟会加重炎症反应,影响代谢功能,需戒烟。适度运动有助于控制体重,改善代谢,但要避免剧烈运动。保持良好的作息规律,避免过度疲劳和熬夜。
4、定期监测:尿酸达标后仍需持续监测,建议每3个月复查一次血尿酸水平,并根据结果调整治疗方案。注意观察关节症状变化,如出现急性发作应及时就医。
高尿酸血症需要长期管理,患者在医生指导下规范治疗的同时,必须坚持健康的生活方式,通过药物、饮食和行为的综合干预,将尿酸控制在理想范围内,预防痛风发作和并发症的发生。定期随访和监测不可忽视,这是确保治疗效果和及时调整方案的关键。