小孩夜间咳嗽可能由呼吸道感染、过敏性鼻炎、胃食管反流、室内空气干燥或哮喘等原因引起。

1、呼吸道感染：

病毒或细菌感染可能导致支气管或肺部炎症，夜间平卧时分泌物刺激气道引发咳嗽。常见于感冒后期或支气管炎，可表现为干咳或伴有痰音。保持室内湿度、适当抬高枕头有助于缓解症状。

2、过敏性鼻炎：

鼻后滴漏综合征是常见诱因，夜间卧位时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉。可能伴随鼻塞、揉鼻动作，尘螨或宠物皮屑是常见过敏原。使用防螨寝具、睡前生理盐水洗鼻可减轻症状。

3、胃食管反流：

食道下括约肌发育未完善可能导致胃酸反流，平卧时加重。咳嗽多发生在入睡后1-2小时，可能伴吞咽动作或口酸味。睡前2小时避免进食、少量多餐有助于改善。

4、室内环境干燥：

空调或暖气使用导致空气湿度低于40％时，气道黏膜干燥易引发刺激性干咳。夜间门窗关闭加剧水分流失，表现为无痰的阵发性咳嗽。使用加湿器维持50％-60％湿度可有效预防。

5、咳嗽变异性哮喘：

以夜间咳嗽为主要表现的哮喘类型，多由冷空气、粉尘等诱发。咳嗽呈阵发性且持续数周，运动后可能加重。需通过肺功能检查确诊，环境控制结合规范治疗可有效控制。

建议保持卧室温度18-22℃、湿度50％-60％，定期清洗床品减少尘螨。饮食上避免睡前两小时进食，适当饮用温蜂蜜水1岁以上润喉。若咳嗽持续超过两周、出现喘鸣或发热，需及时就医排查肺炎、百日咳等疾病。白天适当进行户外活动增强抵抗力，但雾霾天需做好防护。