一到半夜就胃疼可能与饮食不当、胃酸分泌过多、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等因素有关，可通过调整饮食习惯、药物治疗等方式缓解。

夜间胃疼可能与晚餐进食过晚、过量或食用刺激性食物有关。高脂肪、辛辣食物会刺激胃黏膜，导致胃酸分泌增加。建议晚餐时间安排在睡前3小时，选择清淡易消化的食物如粥类、蒸煮蔬菜。避免咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品。

夜间平卧时胃酸易反流至食管，引发烧灼感或疼痛。这种情况可能与胃食管反流病相关，典型表现为胸骨后灼热感。睡眠时可抬高床头15厘米，避免右侧卧位。必要时可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。

慢性胃炎患者常在空腹时出现上腹隐痛，夜间症状可能加重。胃镜检查可见胃黏膜充血水肿。治疗需结合幽门螺杆菌检测，阳性者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊三联疗法。日常需避免非甾体抗炎药滥用。

胃溃疡疼痛多发生于餐后1小时内，但部分患者夜间痛醒。疼痛多位于剑突下，可能伴有黑便。胃镜检查可明确诊断，治疗需联合使用泮托拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物。需警惕溃疡穿孔等并发症。

典型表现为空腹疼痛，夜间1-2点易发作，进食可缓解。疼痛多位于上腹偏右，可能向背部放射。确诊需胃镜检查，治疗常用雷尼替丁胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等药物。反复发作需排除胃泌素瘤可能。

建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常保持规律作息，减少精神压力，戒烟限酒。若疼痛持续2周以上或出现呕血、体重下降等症状，应及时进行胃镜检查。胃部不适期间可少量多餐，选择苏打饼干、馒头等碱性食物中和胃酸。