怀孕四个月胸部有硬块可能与乳腺增生、乳腺囊肿或乳汁淤积有关。
乳腺增生是孕期常见的生理性变化,由于雌激素和孕激素水平升高刺激乳腺组织增生,表现为乳房胀痛伴散在硬块,触诊时硬块质地较韧且边界不清。乳腺囊肿多因乳腺导管扩张形成囊性结构,硬块呈圆形或椭圆形且活动度较好,超声检查可明确诊断。乳汁淤积多见于孕中晚期,因乳腺管堵塞导致局部乳汁滞留,形成有压痛的单发硬块,热敷和按摩有助于缓解。
孕期发现乳房硬块应避免挤压或自行处理,建议穿戴宽松棉质内衣并定期观察硬块变化。若硬块持续增大、伴随皮肤凹陷或乳头溢液,需及时到乳腺外科就诊排除病理性病变。