怀孕查出甲减可通过左甲状腺素钠替代治疗、定期监测甲状腺功能、调整药物剂量、营养干预等方式治疗。甲减通常由自身免疫性甲状腺炎、碘缺乏、甲状腺手术史、垂体病变等原因引起。
1、左甲状腺素钠替代治疗左甲状腺素钠是妊娠期甲减的首选药物,需根据促甲状腺激素水平调整剂量。妊娠期甲减可能与甲状腺自身抗体阳性、既往甲状腺疾病史等因素有关,通常表现为乏力、怕冷、体重增加等症状。
2、定期监测甲状腺功能妊娠期需每4-6周复查促甲状腺激素和游离甲状腺素,确保指标在妊娠各期参考范围内。甲状腺功能异常可能与胎盘激素影响、药物吸收变化等因素有关。
3、调整药物剂量妊娠早期通常需要增加左甲状腺素钠剂量20%-30%,中晚期可能需再次调整。剂量不足可能导致胎儿神经发育受损,过量可能引发母体心悸等不适。
4、营养干预保证适量碘摄入,每日约250微克,可食用加碘盐、海带等含碘食物。避免过量摄入大豆制品、十字花科蔬菜等可能干扰甲状腺功能的食物。
妊娠期甲减患者应保持规律作息,避免过度劳累,每月按时产检,在医生指导下持续用药至产后,并根据情况调整治疗方案。