乳腺炎化脓是否需手术取决于病情严重程度,多数早期化脓性乳腺炎可通过抗生素治疗、穿刺引流、局部护理等方法控制,仅当形成复杂脓肿或保守治疗无效时需手术切开引流。
1、抗生素治疗细菌感染是乳腺炎化脓的主要原因,可遵医嘱使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、克林霉素等抗生素控制感染,同时需配合热敷缓解肿胀。
2、穿刺引流对于局限性脓肿,超声引导下穿刺抽脓可避免手术创伤,需配合脓液培养明确病原体,并持续使用敏感抗生素治疗。
3、局部护理保持患侧乳房清洁干燥,哺乳期患者需排空乳汁,可外用莫匹罗星软膏预防创面感染,避免挤压化脓部位。
4、手术指征当脓肿范围超过3厘米、存在多发分隔或保守治疗3天无效时,需手术切开引流,术后仍需继续抗生素治疗。
治疗期间应暂停哺乳,穿戴宽松内衣,每日监测体温变化,若出现高热或脓液渗漏增多需及时复诊调整方案。