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什么叫做先天性巨结肠病

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什么叫做先天性巨结肠病

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李峰

李峰 副主任医师

临汾市人民医院 消化内科
先天性巨结肠病是一种由于肠道神经节细胞缺失或发育异常导致的先天性肠道疾病,主要表现为结肠扩张和排便困难。治疗方式包括手术、药物治疗和饮食调整。
1、遗传因素
先天性巨结肠病与遗传密切相关,部分患者存在家族史。研究发现,某些基因突变可能导致肠道神经节细胞发育异常,进而引发疾病。如果家族中有类似病例,建议进行基因检测,以便早期发现和干预。
2、环境因素
孕期母体暴露于某些有害物质(如化学毒素、辐射)可能增加胎儿患病的风险。孕妇应避免接触有害环境,保持健康的生活方式,定期进行产检,以降低胎儿患病概率。
3、生理因素
肠道神经节细胞的发育异常是先天性巨结肠病的核心病因。这些细胞负责调节肠道蠕动,其缺失或功能异常会导致结肠无法正常收缩,粪便滞留,最终引发结肠扩张。新生儿若出现排便延迟、腹胀等症状,应及时就医。
4、病理表现
先天性巨结肠病的病理表现从轻到重可分为不同类型。轻度患者可能仅有排便困难,重度患者则可能出现严重腹胀、营养不良甚至肠梗阻。早期诊断和治疗至关重要,可通过影像学检查(如X线、超声)和病理活检确诊。
5、治疗方法
- 手术治疗:手术是治疗先天性巨结肠病的主要方法,常见术式包括Swenson手术、Duhamel手术和Soave手术。手术目的是切除病变肠段,恢复肠道正常功能。
- 药物治疗:对于暂时无法手术的患者,可使用缓泻剂(如乳果糖)或灌肠帮助排便,缓解症状。
- 饮食调整:高纤维饮食有助于促进肠道蠕动,减少便秘。建议多食用全谷物、蔬菜和水果,避免高脂肪、低纤维食物。
先天性巨结肠病需要早期诊断和综合治疗,手术是根治的关键,药物治疗和饮食调整可作为辅助手段。家长应密切关注孩子的排便情况,发现异常及时就医,避免病情加重。通过科学的治疗和护理,大多数患者可以恢复正常生活。
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