急性胰腺炎可通过禁食胃肠减压、液体复苏、药物治疗、手术治疗等方式治疗。急性胰腺炎通常由胆石症、酒精刺激、高脂血症、胰管梗阻等原因引起。
1、禁食胃肠减压发病初期需完全禁食,通过鼻胃管引流胃液减少胰酶分泌。胃肠减压可缓解腹胀呕吐,减轻胰腺负担。
2、液体复苏快速静脉补液纠正脱水及电解质紊乱,维持有效循环血量。严重病例需监测中心静脉压指导补液速度。
3、药物治疗生长抑素类似物如奥曲肽可抑制胰酶分泌,乌司他丁能中和活性胰酶,哌替啶用于缓解剧烈腹痛。药物使用需严格遵医嘱。
4、手术治疗坏死性胰腺炎需行清创引流术,胆源性胰腺炎可能需内镜取石或胆囊切除。手术时机需根据病情评估决定。
恢复期应从流质饮食逐步过渡,避免高脂食物,戒酒并控制血脂血糖。定期复查胰腺功能及影像学检查。