高血压可能引起心跳过快,常见原因包括交感神经兴奋、心脏负荷增加、继发性高血压及药物因素。
1. 交感神经兴奋长期高血压导致交感神经过度激活,引发心率增快,可通过规律作息、深呼吸训练缓解,严重时需遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂。
2. 心脏负荷增加血压升高使心脏射血阻力增大,代偿性出现心动过速,建议低盐饮食并监测血压,必要时联合地尔硫卓、维拉帕米等钙通道阻滞剂治疗。
3. 继发性高血压肾动脉狭窄或嗜铬细胞瘤等疾病既导致高血压又直接刺激心率加快,常伴头痛、出汗,需手术或酚苄明等α受体阻滞剂针对性治疗。
4. 药物因素部分降压药如硝苯地平可能反射性引起心率加快,需医生调整为缬沙坦等ARB类药物,避免自行更换药物。
高血压患者应每日监测心率和血压,避免咖啡因摄入,若静息心率持续超过100次/分钟需及时心血管科就诊。