小孩流鼻血可能由鼻腔干燥、外力损伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病、鼻腔异物、维生素缺乏等原因引起。家长需根据具体原因采取相应措施,必要时及时就医。
1、鼻腔干燥气候干燥或长期处于空调环境会导致鼻黏膜水分蒸发过快,毛细血管脆性增加。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,室内放置加湿器保持空气湿度。避免让孩子频繁抠挖鼻孔,可涂抹少量凡士林保护鼻前庭皮肤。
2、外力损伤儿童玩耍时碰撞或习惯性挖鼻孔可能造成黏膜机械性损伤。出血时让孩子保持坐姿前倾,用拇指食指捏住鼻翼压迫止血。若外伤伴随肿胀疼痛,需冷敷处理并观察有无骨折迹象。
3、过敏性鼻炎花粉尘螨等过敏原刺激会引起鼻黏膜充血水肿。表现为阵发性喷嚏伴清水样涕,揉鼻动作增多。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆等抗组胺药物,定期清洗鼻腔减少过敏原接触。
4、鼻中隔偏曲先天发育异常或外伤导致的鼻中隔偏曲会使局部黏膜张力增高。这类出血多呈单侧反复发作,需耳鼻喉科检查确诊。严重者可能需要进行鼻中隔矫正术改善通气功能。
5、血液系统疾病血小板减少性紫癜或血友病等凝血功能障碍疾病需特别警惕。表现为出血不易止住、皮肤瘀斑或牙龈渗血。需完善血常规及凝血功能检查,确诊后需血液科专科治疗。
6、鼻腔异物幼儿可能将玩具零件等塞入鼻腔导致黏膜糜烂。特征为单侧恶臭脓血涕,可能伴随呼吸困难。家长切勿自行掏取,应立即就医由专业医生用专用器械取出异物。
7、维生素缺乏长期挑食导致的维生素C或K缺乏会影响血管内皮修复和凝血因子合成。应保证膳食均衡,多摄入西蓝花猕猴桃等富含维生素的食物,必要时在医生指导下补充复合维生素。
日常需培养孩子良好卫生习惯,纠正挖鼻行为。急性出血时保持冷静,采用正确压迫止血法。反复发作或出血量大时需完善鼻腔检查,排除病理性因素。饮食注意补充优质蛋白和铁元素,增强血管弹性。冬季使用加湿器维持室内湿度,避免剧烈温差刺激鼻黏膜。