胰腺癌出现黄疸可通过胆道支架置入术、经皮肝穿刺胆道引流术、药物治疗、营养支持等方式治疗。黄疸通常由肿瘤压迫胆管、肝功能受损、胆红素代谢异常、胆汁淤积等原因引起。
1、胆道支架置入术通过内镜在胆管狭窄处放置金属支架,恢复胆汁引流。适用于肿瘤压迫胆总管导致的梗阻性黄疸,术后需定期复查支架通畅性。
2、经皮肝穿刺胆道引流在影像引导下经皮肤穿刺肝内胆管引流胆汁,适合无法进行内镜治疗的患者。可能与胆管解剖变异、凝血功能障碍等因素有关,通常表现为引流管堵塞、胆道感染等症状。
3、药物治疗使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸、茵栀黄口服液等药物改善胆汁淤积。可能与肿瘤转移、胆管炎等因素有关,通常表现为皮肤瘙痒、陶土色粪便等症状。
4、营养支持选择低脂高蛋白饮食,补充脂溶性维生素。胰腺癌导致的消化吸收障碍可能引起营养不良,需监测体重及血清白蛋白水平。
患者应避免高脂肪饮食,定期监测肝功能指标,出现发热或腹痛加重需及时就医调整治疗方案。