肛门肉里有硬豆可能是痔疮、肛周脓肿、肛瘘、肛乳头肥大或直肠息肉等原因引起。肛门硬结通常伴随排便疼痛、局部肿胀、分泌物增多等症状,需结合肛门指检或肠镜检查明确诊断。
1、痔疮痔疮是肛门静脉丛曲张形成的团块,内痔脱出或血栓性外痔可能触及硬结。久坐、便秘、妊娠等因素可诱发,表现为排便后肿物突出、便血。温水坐浴可缓解症状,严重时需行痔切除术。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓、地奥司明片等药物。
2、肛周脓肿肛周脓肿由肛腺感染导致,皮下形成化脓性硬结伴红肿热痛。糖尿病患者或免疫力低下者易发,可能伴随发热。需切开引流并配合头孢克肟、甲硝唑等抗生素治疗,拖延可能发展为肛瘘。
3、肛瘘肛瘘是肛周脓肿破溃后形成的慢性管道,外口处可触及条索状硬结。反复流脓、瘙痒为主要症状,饮酒或腹泻后加重。手术切除瘘管是根治方法,术后可配合康复新液冲洗促进愈合。
4、肛乳头肥大肛乳头因慢性炎症刺激增生形成质硬肿物,排便时可能脱出肛外。长期腹泻或肛窦炎是常见诱因,偶有肛门坠胀感。无症状可不处理,较大乳头需电灼或结扎切除。
5、直肠息肉直肠息肉突出肠腔可能在肛缘触及带蒂硬块,腺瘤性息肉有癌变风险。便血、黏液便为典型表现,肠镜下切除是主要治疗方式。术后需定期复查防止复发。
发现肛门硬结应避免自行挤压,保持肛周清洁干燥。饮食需增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等,减少辛辣刺激食物。每日温水坐浴可促进血液循环,久坐者每小时起身活动。若硬结持续增大、破溃流脓或伴随发热,须及时至肛肠外科就诊。