肾小球疾病包括IgA肾病，这是一种常见的原发性肾小球肾炎，主要表现为免疫球蛋白A在肾小球沉积，导致肾脏功能受损。IgA肾病的病因复杂，可能与遗传、感染、免疫异常等因素有关，治疗需根据病情采取药物、饮食调整和生活方式改善等措施。
1、遗传因素
IgA肾病具有一定的遗传倾向，家族中有肾脏疾病史的人群患病风险较高。基因突变可能导致免疫系统异常，增加IgA在肾小球沉积的风险。对于有家族史的人群，建议定期进行肾功能检查，早期发现并干预。
2、环境因素
感染是IgA肾病的重要诱因，尤其是上呼吸道感染和胃肠道感染。病毒或细菌感染可能激活免疫系统，导致IgA异常沉积。预防感染、增强免疫力是降低发病风险的关键。注意个人卫生，避免接触感染源，必要时接种疫苗。
3、免疫异常
IgA肾病的核心机制是免疫系统失调，导致IgA抗体在肾小球沉积，引发炎症反应。免疫抑制剂如糖皮质激素、环磷酰胺等是常用治疗药物，可抑制异常免疫反应，减轻肾脏损伤。治疗方案需在医生指导下个性化制定。
4、饮食与生活方式调整
低盐、低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担，延缓病情进展。建议每日盐摄入量控制在5克以下，蛋白质摄入以优质蛋白为主，如鱼类、蛋类。适量运动如散步、瑜伽可改善血液循环，增强体质，但需避免剧烈运动。
5、药物治疗与监测
除了免疫抑制剂，ACEI或ARB类药物可降低血压和蛋白尿，保护肾功能。定期监测尿常规、肾功能和血压，及时调整治疗方案。对于病情较重者，可能需要考虑血浆置换或肾脏移植等高级治疗手段。
IgA肾病是肾小球疾病的一种，其治疗需结合病因和病情综合施策。通过药物、饮食和生活方式的多方面干预，可以有效控制病情，延缓肾功能恶化。患者应积极配合医生治疗，定期复查，保持健康的生活习惯，以提高生活质量。