Graves眼病该如何治疗
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Graves眼病该如何治疗
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Graves眼病可通过糖皮质激素治疗、眼眶放射治疗、眼眶减压手术、免疫抑制剂治疗等方式改善。该病通常由甲状腺功能亢进、自身免疫异常、眼眶组织炎症、吸烟等因素诱发。
1、糖皮质激素治疗中重度活动期患者可静脉注射甲基强的松龙，或口服泼尼松减轻炎症反应。糖皮质激素能抑制免疫细胞浸润，缓解眼球突出和复视症状。
2、眼眶放射治疗适用于糖皮质激素无效的进行性突眼患者。低剂量放射线可抑制眼眶成纤维细胞增殖，需配合人工泪液预防角膜干燥。
3、眼眶减压手术严重视神经压迫或角膜暴露时需手术切除部分眶壁骨组织。术前需评估甲状腺功能，术后可能遗留复视需二次矫正。
4、免疫抑制剂治疗利妥昔单抗等生物制剂可用于难治性病例。治疗期间需监测肝肾功能，避免与其他免疫抑制剂联用增加感染风险。
患者应严格戒烟并佩戴墨镜防护，定期复查甲状腺功能及视力变化，急性期建议冷敷缓解眶周水肿。
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