孕妇快要生的症状主要有规律宫缩、见红、破水、胎头下降感以及排便感增强。这些症状可能单独或同时出现,提示分娩即将开始。
1、规律宫缩临产前子宫收缩会逐渐变得规律,初期间隔约10-20分钟,持续时间30秒左右,随着产程进展,宫缩间隔缩短至3-5分钟,持续时间延长至40-60秒。真宫缩的特点是强度逐渐增加,不会因改变体位或休息而缓解,疼痛从腰背部向前腹放射。需与假性宫缩鉴别,后者不规则且强度不增加。
2、见红宫颈黏液栓脱落时混合少量血液排出,呈现粉红色或褐色黏液状分泌物,通常在分娩前24-48小时出现。见红量一般不超过月经量,若出血量多或呈鲜红色需警惕胎盘早剥等异常情况。此时宫颈开始软化扩张,但尚未进入活跃期。
3、破水胎膜破裂后羊水从阴道流出,可能表现为突然大量涌出或持续少量渗出。羊水通常无色透明,带有甜味,与尿液的区别是不受控制且无法憋住。破水后需立即平卧就医,以防脐带脱垂或宫内感染。约10%孕妇会在宫缩前先破水。
4、胎头下降感胎儿先露部入盆后,孕妇自觉上腹部压迫感减轻,呼吸较前顺畅,但可能出现耻骨联合处坠胀感及尿频加重。初产妇多在分娩前2-4周出现,经产妇可能临产时才发生。可通过产科检查确认胎头位置是否固定。
5、排便感增强胎头压迫直肠导致持续便意,尤其在宫缩时更为明显,这是胎儿即将娩出的重要信号。此时宫颈口多已接近开全,需立即进入产房准备接生。需注意与真实排便需求区分,避免在产床上用力排便造成污染。
临近预产期时建议准备好待产包,包括产妇卫生巾、哺乳文胸、婴儿衣物等用品。每日监测胎动变化,出现异常宫缩或破水时避免沐浴,采取左侧卧位并及时就医。分娩前可适量进食易消化食物补充体力,但进入活跃期后应禁食。保持会阴清洁,破水后每2小时更换卫生护垫。学习拉玛泽呼吸法有助于缓解产痛,产前适当散步能促进胎头下降。出现任何异常症状均需立即联系产科医生。