短暂性脑缺血发作可能由动脉粥样硬化、心脏疾病、血液成分异常、血流动力学改变、血管痉挛等原因引起。

1、动脉粥样硬化：

脑部或颈部动脉血管内壁形成斑块导致管腔狭窄，斑块脱落可能堵塞远端小血管。这种情况需控制血压血脂，严重时需进行颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。

2、心脏疾病：

房颤、心瓣膜病等心脏疾病易形成血栓，栓子随血流进入脑动脉可能引发栓塞。这类患者需进行抗凝治疗，常用药物包括华法林、达比加群酯等。

3、血液成分异常：

血小板增多症、红细胞增多症等血液病可能增加血液粘稠度。治疗需针对原发病，必要时采用血液稀释疗法。

4、血流动力学改变：

血压骤降可能导致脑灌注不足，常见于服用降压药过量或体位性低血压患者。调整用药方案和改善体位变化方式可缓解症状。

5、血管痉挛：

脑血管异常收缩可能由偏头痛、吸烟等因素诱发。钙离子拮抗剂如尼莫地平可用于缓解血管痉挛。

预防短暂性脑缺血发作需建立健康生活方式，每日保证30分钟有氧运动如快走或游泳，饮食遵循地中海饮食模式，多摄入深海鱼类和橄榄油，严格控制每日食盐摄入量在5克以下。定期监测血压血糖指标，戒烟限酒，保持规律作息。出现言语障碍、肢体无力等预警症状时应立即就医，完善头颈部血管检查，必要时在医生指导下进行二级预防用药。