叶奎
副主任医师
天津市第四中心医院
血管外科
肝外胆管结石的预后通常较好,及时治疗可以有效避免并发症。治疗方法包括药物溶石、内镜取石和手术切除,具体选择取决于结石大小、位置及患者健康状况。
1、药物溶石:对于较小的结石,可使用熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸等药物,帮助溶解胆固醇结石。这类药物需长期服用,并定期监测肝功能。
2、内镜取石:内镜逆行胰胆管造影术ERCP是常用方法,通过内镜直接取出结石,适用于中等大小的结石。术后需注意预防胰腺炎等并发症。
3、手术切除:对于较大或多发结石,可能需行胆总管切开取石术或胆肠吻合术。手术可彻底清除结石,但需评估患者手术耐受性。
肝外胆管结石的预后与治疗时机密切相关。早期发现并治疗可显著降低胆管炎、胰腺炎等并发症风险。术后需定期复查,监测结石复发情况。饮食上应避免高脂肪、高胆固醇食物,多摄入富含纤维的蔬果,保持规律作息,避免过度劳累。
肝外胆管结石的预后良好,关键在于早发现、早治疗。通过药物、内镜或手术等方法,结合健康的生活方式,可有效控制病情,预防复发。患者应遵医嘱定期复查,及时调整治疗方案,确保长期健康。