艾滋病相关腹泻持续时间通常为数周至数月,实际时间受到免疫状态、机会性感染类型、抗病毒治疗依从性、合并用药情况等多种因素的影响。
1、免疫状态:CD4+T淋巴细胞计数低于200个/μL时,腹泻持续时间可能延长,需通过规范抗病毒治疗重建免疫功能。
2、感染类型:隐孢子虫或巨细胞病毒感染导致的腹泻可持续3个月以上,需针对性使用复方磺胺甲噁唑或更昔洛韦等药物。
3、治疗依从性:未规律服用抗逆转录病毒药物者腹泻易反复,坚持联合用药可使病毒载量维持在检测限以下。
4、药物影响:蛋白酶抑制剂类抗病毒药可能引起药物性腹泻,调整用药方案时可考虑替换为整合酶抑制剂。
艾滋病腹泻患者应保持电解质平衡,选择低渣高蛋白饮食,出现水样便超过3天或伴发热需立即就医。