胆固醇升高早期可能无明显症状,进展期可表现为黄色瘤、角膜老年环,严重时可诱发心绞痛、脑梗等。高胆固醇血症主要由遗传因素、饮食不当、代谢异常及肝肾疾病引起,长期未控制会加速动脉粥样硬化。
1、遗传因素家族性高胆固醇血症与基因突变有关,患者可能出现肌腱黄色瘤,需通过他汀类药物如阿托伐他汀、依折麦布或PCSK9抑制剂控制。
2、饮食不当长期摄入动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物会导致血脂升高,建议减少饱和脂肪摄入,增加燕麦、深海鱼等膳食纤维和omega-3脂肪酸来源。
3、代谢异常糖尿病、甲状腺功能减退等疾病会影响脂质代谢,伴随乏力、体重增加,需治疗原发病并配合非诺贝特等调脂药物。
4、肝肾疾病肾病综合征或胆道梗阻可能导致胆固醇排泄障碍,表现为水肿、黄疸,需使用考来烯胺等胆汁酸结合树脂并处理原发病。
定期检测血脂指标,保持每周150分钟中等强度运动,控制体重指数在24以下可帮助管理胆固醇水平,出现胸闷、视物模糊等症状应及时就医。