龟头红肿可能由包皮龟头炎、过敏反应、外伤感染、接触性皮炎、尿道炎等原因引起。龟头红肿是男性生殖器常见的症状,多与局部卫生不良或病原体感染有关,需根据具体病因采取针对性治疗。
1、包皮龟头炎包皮龟头炎是龟头红肿最常见的原因,主要由细菌或真菌感染引起。包皮过长或包茎患者因局部清洁困难,易积存包皮垢刺激龟头黏膜。典型表现为龟头潮红、肿胀伴白色分泌物,严重时可出现糜烂或浅溃疡。确诊后需外用克霉唑乳膏抗真菌,或红霉素软膏抗细菌治疗,包茎反复发作者建议行包皮环切术。
2、过敏反应接触安全套、洗涤剂等致敏物质可引发过敏性龟头炎。表现为突发性龟头红肿伴剧烈瘙痒,可能出现荨麻疹样皮疹。需立即停用可疑致敏物,用生理盐水冲洗后涂抹氢化可的松软膏。日常应选择无香料洗剂,避免使用劣质安全套。
3、外伤感染性行为或衣物摩擦导致龟头微小破损后,金黄色葡萄球菌等病原体侵入可引起感染性红肿。特征为局部灼热疼痛伴渗出,可能伴随腹股沟淋巴结肿大。需保持创面干燥,使用莫匹罗星软膏预防感染,必要时口服头孢克洛分散片。
4、接触性皮炎长期接触化学刺激物如避孕药膜、消毒液等会破坏龟头皮肤屏障,出现界限清楚的红肿斑块。治疗需消除刺激因素,用硼酸溶液湿敷后涂抹氧化锌软膏保护创面。日常应避免直接接触强酸强碱物质。
5、尿道炎淋球菌或衣原体引起的尿道炎可蔓延至龟头,表现为尿道口红肿伴脓性分泌物。需通过尿培养明确病原体,选择阿奇霉素片或多西环素片进行规范治疗。性伴侣需同步检查治疗,治疗期间禁止性生活。
出现龟头红肿应每日用温水清洗生殖器,选择纯棉透气内裤避免摩擦。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重炎症。禁止自行使用强效激素药膏,若红肿持续超过3天或出现化脓、发热等症状,须及时到泌尿外科就诊。治疗期间保持患处干燥清洁,避免剧烈运动导致反复摩擦。配偶或性伴侣如有异常分泌物应共同检查,预防交叉感染。