发烧昏迷不醒可能由高热惊厥、中枢神经系统感染、严重脱水、脓毒症等原因引起,需立即就医排查病因。
1. 高热惊厥儿童体温快速升高可能诱发脑功能异常,表现为短暂意识丧失。家长需立即物理降温并侧卧防窒息,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂、布洛芬混悬液、地西泮注射液。
2. 中枢感染可能与脑膜炎、脑炎等病原体侵袭有关,常伴随颈强直、喷射性呕吐。需进行腰椎穿刺确诊,治疗包括阿昔洛韦注射液、头孢曲松钠、甘露醇等药物。
3. 严重脱水持续高热未及时补液可能导致循环衰竭,表现为皮肤弹性差、尿量减少。需静脉补液纠正电解质紊乱,配合口服补液盐Ⅲ、葡萄糖氯化钠注射液。
4. 脓毒症休克严重感染引发全身炎症反应,伴随血压下降、四肢冰凉。需ICU监护并使用亚胺培南西司他丁钠、去甲肾上腺素、人血白蛋白等抢救药物。
昏迷患者禁止强行喂食,保持呼吸道通畅,监测体温变化并记录意识状态,120送医途中注意固定头部避免颠簸。