癌症患者手术后是否需要放疗取决于肿瘤类型、分期及手术切除情况,常见需要放疗的情况包括局部晚期肿瘤、切缘阳性或淋巴结转移等。
1. 肿瘤类型:某些对放疗敏感的肿瘤如头颈部鳞癌、乳腺癌保乳术后通常需辅助放疗,而甲状腺癌等对放疗不敏感的肿瘤可能无须放疗。
2. 病理分期:III期结直肠癌、IIB期以上宫颈癌等中晚期患者术后多需放疗,早期肺癌等若完全切除可能无须放疗。
3. 手术情况:手术切缘残留或淋巴结转移者需通过放疗降低复发风险,根治性切除且无高危因素者可免于放疗。
4. 分子特征:部分乳腺癌患者需根据HER2、激素受体状态决定放疗方案,低危前列腺癌可能仅需主动监测。
具体放疗方案需由肿瘤多学科团队综合评估,术后应定期复查并配合营养支持与康复训练。