精索静脉曲张可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。精索静脉曲张通常由静脉瓣功能不全、久站久坐、静脉回流受阻、肿瘤压迫等原因引起。
1、生活方式调整避免久站久坐,减少腹压增高动作,穿着宽松内裤,阴囊托高有助于缓解症状。轻度患者通过生活方式干预可能改善。
2、药物治疗静脉活性药物如地奥司明、迈之灵、七叶皂苷钠可改善静脉功能,非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛。药物治疗适用于轻中度患者。
3、介入治疗经皮精索静脉栓塞术通过导管注入硬化剂或放置弹簧圈阻断曲张静脉,创伤小恢复快。介入治疗适用于不愿手术或复发患者。
4、手术治疗腹腔镜精索静脉高位结扎术和显微镜下精索静脉结扎术是常用术式,手术可彻底解决静脉曲张问题。重度患者或合并不育建议手术。
日常避免剧烈运动,减少辛辣刺激食物摄入,定期复查精液质量,合并不育需配合生殖专科治疗。