大腿内侧与阴囊两侧瘙痒潮湿发黑可能由真菌感染、湿疹、间擦疹、肥胖相关摩擦性皮炎或糖尿病性皮肤病变引起，需结合具体病因采取针对性治疗。

1、真菌感染：

常见为股癣医学称腹股沟癣，由红色毛癣菌等真菌引起。潮湿环境易滋生真菌，表现为环形红斑伴脱屑，瘙痒明显。治疗需使用抗真菌药物如联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾等，保持患处干燥透气。

2、湿疹：

过敏性皮肤炎症导致皮肤屏障受损，表现为对称性红斑、丘疹伴渗出。与局部多汗、衣物摩擦刺激有关。建议使用弱效糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏，避免搔抓加重色素沉着。

3、间擦疹：

皮肤皱褶处因摩擦、汗液浸渍引发的炎症，多见于肥胖人群。特征为边界清楚的红斑，严重时出现糜烂。日常需使用氧化锌软膏保护，穿着吸湿排汗的内裤。

4、摩擦性皮炎：

长期机械性摩擦导致角质层增厚，表现为皮肤粗糙、色素沉着。常见于运动量大人群或不合身衣物摩擦。建议减少剧烈运动，选择纯棉宽松内衣，局部涂抹凡士林滋润。

5、糖尿病性皮肤病变：

血糖控制不佳可引发局部皮肤黑色素沉着黑棘皮病，常伴顽固性瘙痒。需监测血糖水平，使用尿素软膏改善角质代谢，及时就医排查内分泌疾病。

日常护理应注重皮肤清洁干燥，每日用温水清洗后彻底擦干，避免使用碱性沐浴露。选择透气性好的纯棉内裤并每日更换，肥胖者可在皮肤皱褶处扑爽身粉。饮食上减少高糖高脂食物摄入，控制体重以减轻皮肤摩擦。若症状持续2周未缓解或出现溃烂、渗液，需及时至皮肤科进行真菌镜检、血糖检测等明确诊断，避免自行长期使用激素药膏导致皮肤萎缩。