突然腰疼得直不起腰可能由肌肉拉伤、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。
1、肌肉拉伤腰部肌肉急性拉伤多因搬运重物或姿势不当导致,表现为局部压痛和活动受限。建议卧床休息,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。
2、腰椎间盘突出椎间盘压迫神经根可能引发剧烈腰痛并向下肢放射,常与长期劳损有关。需进行腰椎MRI确诊,急性期可服用甲钴胺片、依托考昔片,配合牵引治疗。
3、泌尿系统结石肾结石移动可能诱发突发性绞痛伴腰部叩击痛,需通过超声检查确诊。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片促进排石,疼痛剧烈时使用注射用帕瑞昔布钠。
4、骨质疏松椎体压缩性骨折会导致直立困难,多见于绝经后女性。需骨密度检查确认,治疗需联合阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3咀嚼片及唑来膦酸注射液。
急性期建议佩戴腰围制动,避免弯腰动作,48小时后可尝试热敷。若疼痛持续超过3天或出现下肢麻木、排尿困难需立即就医。