尹慧
主任医师
河南省中医药研究院
内科
突然腰疼直不起腰可能与急性腰扭伤、腰椎间盘突出或腰肌劳损有关,治疗需根据具体原因采取相应措施。急性腰扭伤多因腰部肌肉、韧带或筋膜突然受到外力拉扯导致,常见于弯腰搬重物或剧烈运动时;腰椎间盘突出则因椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经根引起疼痛;腰肌劳损多由长期姿势不良或过度使用腰部肌肉造成。
1、急性腰扭伤:建议立即停止活动,采取平卧位休息,避免腰部受力。可局部冷敷48小时内减轻肿胀,之后改为热敷促进血液循环。疼痛严重时可服用非甾体抗炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚,必要时就医进行物理治疗或局部封闭治疗。
2、腰椎间盘突出:轻度症状可通过卧床休息、佩戴腰围支撑缓解,避免久坐久站。药物治疗包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂如氯唑沙宗,以及神经营养药物如甲钴胺。物理治疗如牵引、针灸、推拿可辅助缓解症状。若保守治疗无效或出现下肢麻木、肌力下降,需考虑手术治疗如椎间盘切除术或椎间融合术。
3、腰肌劳损:纠正不良姿势,避免长时间保持同一姿势。加强腰背部肌肉锻炼,如桥式运动、猫式伸展等,增强肌肉耐力。局部热敷或按摩可缓解肌肉紧张,适当服用非甾体抗炎药减轻疼痛。若症状持续,可进行物理治疗如超声波或低频电刺激。
突然腰疼直不起腰需根据具体原因采取相应治疗措施,急性期以休息、冷敷、药物缓解为主,慢性期注重姿势矫正、肌肉锻炼及物理治疗。若疼痛持续或加重,伴有下肢麻木、无力等症状,应及时就医明确诊断,避免延误治疗。日常生活中注意腰部保护,避免过度劳累,加强腰背部肌肉锻炼,预防腰部疾病的发生。