肾囊肿的表现包括腰部钝痛、腹部肿块、血尿、高血压等,症状发展通常从早期无症状逐渐进展为明显不适。
1、腰部钝痛早期可能表现为单侧腰部隐痛或胀痛,与囊肿增大压迫肾包膜有关。若合并感染可出现剧烈疼痛,需通过超声检查确诊,必要时行囊肿穿刺减压。
2、腹部肿块巨大肾囊肿可在腹部触及光滑包块,多位于肋缘下。囊肿直径超过5厘米可能压迫邻近器官,需通过CT评估是否需手术切除。
3、血尿囊肿破裂或压迫肾实质可能导致镜下或肉眼血尿。建议进行尿常规和泌尿系造影检查,必要时使用止血药物如氨甲环酸、维生素K1、酚磺乙胺。
4、高血压囊肿压迫肾血管导致肾素分泌增加,可能引发继发性高血压。需监测血压变化,控制血压药物可选氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等。
发现肾囊肿应定期复查超声,避免剧烈运动防止囊肿破裂,控制血压和蛋白质摄入有助于延缓病情进展。