肾囊肿疼痛可能由囊肿增大压迫周围组织、囊肿感染、囊肿出血、多囊肾病等原因引起,可通过药物镇痛、抗感染治疗、穿刺引流或手术切除等方式缓解。
1、囊肿增大单纯性肾囊肿体积增大可能压迫肾包膜或邻近器官,表现为腰部钝痛。建议定期复查超声监测囊肿变化,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
2、囊肿感染细菌感染导致囊肿内化脓性炎症,常伴随发热和腰部剧痛。需进行尿培养检查,确诊后使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,严重时需超声引导下穿刺引流。
3、囊肿出血外伤或自发破裂可引起囊内出血,突发尖锐腰痛伴血尿。CT检查可明确出血量,轻症用氨甲环酸片止血,大量出血需介入栓塞治疗。
4、多囊肾病遗传性多囊肾病会导致双侧肾脏多发囊肿,随着囊肿数量增多可能引发持续性胀痛。需控制血压延缓进展,疼痛严重时可考虑托伐普坦片治疗。
日常应避免剧烈运动碰撞腰部,控制高血压等基础疾病,每年至少进行一次肾脏超声检查,出现发热或疼痛加重及时泌尿外科就诊。