帕金森患者用药需注意药物相互作用、剂量调整、不良反应监测和用药时间规律性。常用药物包括左旋多巴、普拉克索、司来吉兰和恩他卡朋。
1、药物相互作用帕金森药物可能与抗抑郁药、抗精神病药产生拮抗作用,合并用药时需医生评估。左旋多巴与高蛋白食物同服可能降低药效。
2、剂量调整长期使用左旋多巴可能出现剂末现象或异动症,需通过分次给药或联合多巴胺受体激动剂调整。普拉克索需从低剂量开始缓慢滴定。
3、不良反应监测司来吉兰可能引起失眠需早晨服用,恩他卡朋可能导致尿液变色。出现幻觉、低血压等需及时复诊。
4、用药规律性固定时间服药有助于维持血药浓度稳定,漏服不可加倍补服。运动症状波动者可使用长效制剂或持续输注治疗。
患者应建立用药记录卡,定期复查肝肾功能和运动功能评估,避免自行调整药物。饮食注意均衡营养,适当进行康复训练。