帕金森病引起的症状主要有静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍,随病情进展可能伴随认知功能下降和自主神经功能障碍。
1、静止性震颤约70%患者以手指搓丸样震颤为首发症状,安静时明显,情绪紧张时加重,睡眠时消失,可能与黑质多巴胺能神经元变性导致基底节环路紊乱有关。
2、肌强直表现为齿轮样或铅管样肌张力增高,影响四肢、躯干和面部肌肉,导致面具脸和写字过小征,与纹状体多巴胺递质减少相关。
3、运动迟缓动作启动困难和运动幅度减小,表现为行走时摆臂减少、转身困难,严重时出现冻结步态,是疾病致残的主要因素。
4、姿势平衡障碍中晚期出现重心不稳易跌倒,步态呈前冲或后倾,与脑干蓝斑核去甲肾上腺素能神经元损伤有关,常导致骨折等继发伤害。
建议患者进行太极拳等平衡训练,日常使用防滑垫和扶手,定期到神经内科复查调整治疗方案,晚期可考虑脑深部电刺激手术评估。