肺癌晚期可通过姑息性放疗、靶向药物治疗、免疫治疗、对症支持治疗等方式缓解症状。疾病进展与肿瘤转移、基因突变、免疫逃逸、并发症等因素相关。
1、姑息性放疗针对骨转移或脑转移病灶进行局部照射,可能与肿瘤细胞侵袭性生长有关,常伴随剧烈疼痛或神经压迫症状。可配合使用盐酸吗啡缓释片、塞来昔布胶囊、加巴喷丁胶囊等药物。
2、靶向药物治疗适用于存在EGFR/ALK等驱动基因突变患者,可能与肿瘤细胞信号通路异常激活相关,表现为咳嗽加重或胸腔积液。常用奥希替尼片、克唑替尼胶囊、阿来替尼胶囊等。
3、免疫治疗通过PD-1/PD-L1抑制剂激活T细胞功能,可能与肿瘤微环境免疫抑制有关,易出现乏力或皮疹。可选帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液、阿替利珠单抗注射液。
4、对症支持治疗针对恶病质或呼吸困难等症状,与肿瘤消耗或胸腔积液相关,需联合吸氧及营养支持。可使用醋酸甲地孕酮分散片、盐酸氨溴索口服溶液、乳果糖口服溶液等。
建议在肿瘤科医生指导下制定个体化方案,配合营养支持及疼痛管理,定期评估治疗效果与生活质量。