儿童上火流鼻血可通过局部压迫止血、冷敷鼻部、调整饮食、保持环境湿润、遵医嘱用药等方式处理。儿童流鼻血可能与鼻腔干燥、维生素缺乏、过敏性鼻炎、鼻外伤、血液系统疾病等因素有关。
家长需立即让孩子保持坐位稍前倾,用拇指和食指捏住鼻翼两侧柔软部位,持续压迫5-10分钟。此方法适用于大多数前鼻孔出血,压迫时避免仰头防止血液倒流呛咳。若出血量较大可配合无菌棉球填塞鼻孔。
用毛巾包裹冰袋敷于鼻梁及前额,低温可使鼻腔血管收缩止血。每次冷敷不超过15分钟,间隔1小时可重复进行。冷敷时需观察孩子皮肤反应,避免冻伤。该方法对因鼻腔黏膜干燥破裂引起的出血效果较好。
增加富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果,补充维生素K的菠菜、西兰花等深色蔬菜,减少辛辣油炸食物。每日保证足够饮水量,可适量饮用菊花茶、金银花露等清热饮品。长期饮食调理有助于改善阴虚火旺体质。
使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,避免空调直吹。睡前可用生理盐水喷鼻或涂抹凡士林保持鼻腔湿润。粉尘多的环境建议佩戴口罩,减少鼻腔刺激。该方法能有效预防干燥性鼻出血复发。
反复出血需就医排查病因,医生可能开具盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂收缩血管,或重组人表皮生长因子凝胶促进黏膜修复。过敏性鼻炎引起的出血可配合氯雷他定糖浆,血液异常需服用氨甲环酸片。所有药物均须严格按医嘱使用。
日常应注意培养儿童不挖鼻孔的习惯,剧烈运动时做好防护。秋冬季可定期用红霉素软膏涂抹鼻腔前庭预防皲裂。若出血持续15分钟未止或伴随头晕、面色苍白,须立即就医。记录出血频率和诱因有助于医生判断病因,避免盲目使用清热泻火类中成药。