老人膀胱癌晚期扩散转移的时间因人而异，通常在数月到一年不等，具体取决于肿瘤的侵袭性和个体的身体状况。治疗上，需采取多学科综合治疗，包括手术、化疗和免疫治疗，同时结合营养支持和心理疏导，延缓病情进展。
1、膀胱癌晚期扩散转移的时间受多种因素影响。肿瘤的侵袭性强弱、细胞分化程度、是否存在远处转移灶以及患者的整体健康状况都会影响扩散速度。对于高龄患者，身体机能下降可能加速病情进展，但个体差异较大，无法一概而论。
2、手术治疗是晚期膀胱癌的重要选择，具体方式包括根治性膀胱切除术、部分膀胱切除术和尿流改道术。根治性膀胱切除术适用于肿瘤范围较大的患者，部分膀胱切除术则用于局部病变较局限的情况，尿流改道术则帮助患者解决排尿问题。
3、化疗是晚期膀胱癌的常用治疗方法，常用药物包括顺铂、吉西他滨和多西他赛。顺铂是膀胱癌化疗的基础药物，吉西他滨与顺铂联合使用可提高疗效，多西他赛则用于对顺铂耐药的患者。化疗可缩小肿瘤体积，延缓扩散。
4、免疫治疗在晚期膀胱癌中逐渐得到应用，常用药物包括PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂。PD-1抑制剂如帕博利珠单抗和纳武利珠单抗，PD-L1抑制剂如阿特珠单抗。免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统，抑制肿瘤生长和扩散。
5、营养支持对晚期膀胱癌患者至关重要，建议摄入高蛋白、高热量、富含维生素的食物，如鸡蛋、鱼类、瘦肉和新鲜蔬果。避免辛辣刺激性食物，保持饮食清淡，有助于提高身体抵抗力，延缓病情进展。
6、心理疏导在晚期膀胱癌治疗中不可忽视，患者常伴随焦虑、抑郁等情绪。家属应给予充分的情感支持，必要时寻求专业心理医生的帮助，帮助患者树立积极心态，提高生活质量。
老人膀胱癌晚期扩散转移的时间因人而异，需根据患者的具体情况制定个性化治疗方案。通过手术、化疗、免疫治疗等多学科综合治疗，结合营养支持和心理疏导，可有效延缓病情进展，提高患者的生活质量。患者及家属应积极配合治疗，定期复查，密切关注病情变化，及时调整治疗方案。