乙肝245阳性通常提示既往感染乙肝病毒并已恢复或接种疫苗后产生免疫应答,可能与自然清除病毒、疫苗接种成功、隐性感染恢复等因素有关。
1、自然清除病毒机体免疫系统成功清除乙肝病毒后,表面抗体、e抗体和核心抗体呈阳性,无须特殊治疗,定期监测抗体水平即可。
2、疫苗接种成功接种乙肝疫苗后仅出现表面抗体阳性为理想状态,但部分人群可能伴随e抗体和核心抗体阳性,提示免疫系统曾接触病毒抗原。
3、隐性感染恢复既往无症状的隐性感染导致病毒被清除,表现为245阳性,需结合肝功能与HBV-DNA检测排除活动性感染。
4、低水平病毒复制少数情况下可能存在隐匿性乙肝感染,需通过高灵敏度HBV-DNA检测排除,若阳性需肝病科随访。
建议保持规律作息和均衡饮食,避免饮酒,每6-12个月复查乙肝两对半和肝功能,出现乏力、黄疸等症状及时就医。