冠心病支架手术可以重复进行,但需评估血管条件、支架内再狭窄风险及患者整体健康状况。
1、血管条件评估需通过冠状动脉造影确认靶血管是否适合再次植入支架,原有支架内再狭窄或新发病变需满足干预指征。
2、再狭窄风险糖尿病患者、血脂控制不佳者更易发生支架内再狭窄,这类患者可能需要优化药物治疗后再评估手术必要性。
3、全身状况心功能不全、凝血功能障碍等基础疾病可能增加手术风险,需多学科团队综合评估手术获益与风险。
4、替代方案对于多支血管病变或复杂病变,冠状动脉搭桥手术可能是更优选择,需根据SYNTAX评分等标准决策。
术后需严格遵医嘱服用抗血小板药物,控制血压血糖血脂,定期复查心脏功能及支架通畅情况。