产妇高血压可通过生活方式调整、口服降压药物、静脉降压治疗、终止妊娠等方式干预。妊娠期高血压可能由血管痉挛、胎盘功能异常、遗传因素、基础疾病等因素引起。
1、生活方式调整低盐饮食每日钠摄入不超过5克,保证优质蛋白摄入,保持情绪稳定并卧床休息时采取左侧卧位。血压轻度升高时可通过生活干预控制。
2、口服降压药物拉贝洛尔可阻断α和β受体,甲基多巴通过中枢调节降压,硝苯地平缓释片抑制钙离子内流。药物选择需考虑胎儿安全性。
3、静脉降压治疗硫酸镁用于预防子痫发作,乌拉地尔注射液适用于急症降压,用药期间需监测腱反射和尿量。静脉治疗用于重度高血压急症。
4、终止妊娠对于药物治疗无效的重度子痫前期或出现胎盘早剥等并发症,需评估胎儿存活能力后适时终止妊娠。终止妊娠是根治妊娠高血压的唯一方法。
建议每日监测血压和体重变化,出现头痛眼花等症状立即就医,产后仍需持续监测血压至产后12周。