光见红不宫缩可能由生理性宫颈变化、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥等原因引起,可通过胎心监护、超声检查、卧床休息等方式处理。
1、生理性宫颈变化:妊娠晚期宫颈血管扩张可能导致无痛性见红,属于正常现象。建议减少活动量,避免性生活刺激,密切观察是否出现规律宫缩。
2、胎膜早破:胎膜破裂后可能出现阴道流液伴少量出血,但未引发宫缩。需立即平卧抬高臀部,使用pH试纸检测羊水,必要时使用抗生素预防感染。
3、前置胎盘:胎盘覆盖宫颈内口时易发生无痛性出血,可能与子宫下段拉伸有关。需绝对卧床,禁止肛查,出血量大时需输注红细胞悬液纠正贫血。
4、胎盘早剥:胎盘提前剥离可表现为阴道出血伴子宫张力增高,但宫缩不明显。需紧急监测胎心变化,根据剥离面积选择期待治疗或终止妊娠。
出现见红需记录出血量及颜色变化,避免剧烈运动,如出血量超过月经量或持续超过24小时未出现宫缩,应立即就医评估。