宝宝脾胃不好可通过推拿手法改善，常用手法有补脾经、摩腹、揉足三里、捏脊、运内八卦等。推拿能促进胃肠蠕动，改善消化功能，但需在专业指导下进行。

补脾经是小儿推拿的基础手法，操作时用拇指螺纹面沿患儿拇指桡侧缘从指尖向指根方向直推。该手法能健脾和胃，增强脾胃运化功能，适用于食欲不振、消化不良等症状。推拿力度需轻柔，每次操作100-300次，以皮肤微红为度。家长需注意观察宝宝反应，出现不适立即停止。

摩腹手法以手掌面附着于腹部，顺时针方向环形移动。操作时力度均匀缓和，每分钟约120次，持续3-5分钟。顺时针摩腹可促进肠蠕动，逆时针则能止泻。该手法对腹胀、便秘、腹泻均有调节作用。推拿前确保宝宝排尿，饭后需间隔1小时进行，避免压迫胃部引起不适。

足三里位于膝盖下3寸，胫骨外侧一横指处。用拇指指端按揉此穴，每次1-2分钟，双侧交替进行。该穴位属足阳明胃经，揉按可调理脾胃功能，改善食欲减退、营养吸收不良等问题。操作时注意找准穴位，力度以宝宝能耐受为宜，皮肤过敏或破损时禁止推拿。

捏脊手法从尾骨端开始，用拇指与食指中指相对捏起皮肤，沿脊柱两侧自下而上捻动。每次操作3-5遍，至皮肤微红发热。该手法能调节脏腑功能，特别对脾胃虚弱引起的反复感冒、发育迟缓有效。操作时避开脊柱骨突部位，发热或皮肤有破损时不宜进行。

内八卦位于手掌面，以掌心为圆心作圆。运法用拇指螺纹面顺时针方向环形推动，每次100-200次。该手法能宽胸理气、健脾消食，缓解积食引起的腹胀、呕吐。推拿时可配合使用爽身粉减少摩擦，避免损伤宝宝娇嫩皮肤。夜间过度兴奋者慎用此法。

小儿推拿需在温暖环境中进行，每日1次，7-10天为1疗程。操作前修剪指甲，使用婴儿油润滑皮肤。推拿后注意保暖，适量饮水促进代谢。若宝宝出现哭闹抗拒应暂停，合并发热、腹泻严重等症状时须及时就医。平时可配合山药、薏米等健脾食材调理，避免生冷油腻食物，建立规律饮食习惯。