孩子脾不好可以通过推拿脾经、摩腹、捏脊、揉足三里、运内八卦等手法调理。脾功能异常可能与饮食不当、先天不足、病后失调等因素有关，推拿需由专业医师操作，家长不可自行尝试。

脾经位于拇指桡侧缘，从指尖向指根方向直推可健脾和胃。适用于食欲不振、消化不良等症状，操作时需配合介质减少摩擦，每日单侧推拿200-300次为宜。推拿力度应轻柔均匀，皮肤发红即停止。

以掌心顺时针摩动腹部能促进胃肠蠕动，改善积食腹胀。操作时手掌紧贴腹部皮肤，以脐为中心画圆，频率每分钟30-50次，持续3-5分钟。餐后1小时进行效果最佳，急性腹痛时禁用此法。

沿脊柱两侧自下而上捏提皮肤，可调节脏腑功能。从长强穴至大椎穴为一遍，每次3-5遍，皮肤微红为度。适合体质虚弱、反复感冒的儿童，皮肤破损或高热期间不宜操作。

膝盖下3寸的足三里穴是健脾要穴，拇指按揉能增强消化功能。双侧各揉按1-2分钟，力度以孩子能耐受为度。常配合补脾经使用，对发育迟缓、肌肉消瘦者效果显著。

在掌心内八卦穴区做环形推运，可调和脾胃气机。以掌心为圆心，半径1厘米画圆推运100-200次，方向根据虚实辨证决定。适用于呕吐腹泻等脾失健运症状，需配合其他穴位使用。

儿童脾虚推拿需在专业中医师指导下进行，家长应注意观察孩子反应，出现哭闹抗拒需立即停止。日常配合山药粥、南瓜等健脾食物，避免生冷油腻饮食。保证充足睡眠，适当进行散步等温和运动，长期脾虚伴有消瘦、贫血等症状应及时就医检查。推拿调理期间记录饮食和排便情况，便于医师评估效果。