乳突炎出血通常由急性中耳炎扩散、外伤、胆脂瘤型中耳炎、凝血功能障碍等原因引起,可能表现为耳后疼痛、耳道渗血、听力下降、发热等症状。
1. 急性中耳炎扩散细菌感染通过鼓窦蔓延至乳突,导致乳突气房黏膜充血溃破出血。需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
2. 外伤头部撞击或耳部锐器伤可造成乳突骨质及血管损伤出血。需清创缝合并预防性使用头孢曲松、克林霉素等抗感染药物。
3. 胆脂瘤型中耳炎上皮组织侵蚀乳突骨质及血管导致出血,常伴恶臭分泌物。需手术清除病灶,术后使用环丙沙星、甲硝唑联合治疗。
4. 凝血功能障碍血友病或血小板减少等疾病可能诱发自发性乳突出血。需输注凝血因子或血小板,同时处理原发病。
出现乳突炎出血应及时就诊耳鼻喉科,避免剧烈运动及耳部受压,保持耳道清洁干燥。