糖尿病无法根治主要与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能衰竭、遗传因素及不良生活习惯有关,治疗需通过药物控制、饮食管理、血糖监测及并发症预防等方式长期干预。
1. 胰岛素抵抗身体细胞对胰岛素敏感性下降,导致血糖利用障碍。可通过二甲双胍、吡格列酮等药物改善胰岛素敏感性,配合低升糖指数饮食和规律运动。
2. β细胞衰竭胰腺胰岛β细胞逐渐丧失分泌胰岛素功能。需使用格列美脲等促泌剂或胰岛素替代治疗,同时严格控制碳水化合物摄入量。
3. 遗传易感性特定基因变异导致糖尿病易感性增加。这类患者需更早开始血糖监测,必要时预防性使用阿卡波糖等药物延缓发病。
4. 代谢记忆效应长期高血糖造成血管神经不可逆损伤。强调早期强化控糖,使用SGLT-2抑制剂等兼具器官保护作用的药物。
糖尿病患者需终身坚持个体化治疗方案,定期筛查眼底、肾脏等靶器官损害,保持合理体重和适度运动有助于病情控制。