肾衰竭晚期虽难以逆转,但通过规范治疗可延缓进展,生存时间通常为数月至数年,实际生存期与透析充分性、并发症控制、基础疾病管理等因素密切相关。
1、透析治疗血液透析或腹膜透析可替代肾脏功能,清除体内代谢废物。规律透析患者5年生存率较高,需配合限水限盐、预防感染等措施。
2、并发症控制贫血需使用促红细胞生成素,骨病需调节钙磷代谢,心血管疾病需严格控制血压血脂。并发症管理直接影响生存质量与时间。
3、基础疾病糖尿病肾病需强化血糖控制,高血压肾病需维持靶血压。原发病进展速度决定肾功能恶化程度。
4、移植评估肾移植可显著延长生存期,需评估配型条件及手术禁忌证。移植后需长期服用免疫抑制剂。
建议晚期患者定期监测电解质及营养指标,保持适度活动,在医生指导下调整治疗方案。