淋巴结肿大可通过触诊、影像学检查、实验室检测和病理活检等方式判断。常见原因包括感染、免疫反应、肿瘤转移和血液系统疾病。
1、触诊检查医生通过触摸评估淋巴结大小、质地、活动度和压痛感。感染引起的肿大通常质地柔软且有压痛,肿瘤转移则质地坚硬且固定。
2、影像学检查超声可测量淋巴结大小和血流情况,CT/MRI能显示深部淋巴结结构。影像特征如边界模糊、中心坏死等提示恶性可能。
3、实验室检测血常规可发现感染指标异常,EB病毒抗体检测辅助诊断传染性单核细胞增多症,肿瘤标志物筛查有助于鉴别恶性肿瘤。
4、病理活检对持续肿大超过4周或怀疑恶性的淋巴结,需穿刺或切除活检。病理检查是确诊淋巴瘤、转移癌等疾病的金标准。
发现不明原因淋巴结肿大应及时就医,避免自行挤压或热敷。日常注意观察肿大变化情况,记录伴随症状如发热、体重下降等。