外伤直接引起的腰椎间盘突出通常会出现急性疼痛。疼痛程度与损伤严重性相关,主要表现为局部剧痛、活动受限、下肢放射痛等症状。
1、急性疼痛外伤瞬间椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经根,可立即引发腰部撕裂样锐痛,常伴随肌肉保护性痉挛。
2、进行性加重损伤后24-48小时炎症反应达到高峰,疼痛范围可能扩大至臀部或下肢,咳嗽、排便等腹压增高动作会加剧症状。
3、神经症状突出物持续压迫神经可能导致下肢麻木、刺痛或肌力下降,这类神经根性疼痛往往需要医疗干预。
4、慢性化风险未规范治疗的外伤性突出可能转为慢性腰痛,长期存在姿势相关性隐痛或反复急性发作。
建议伤后立即制动并平卧硬板床,48小时内冷敷减轻肿胀,后期热敷促进血液循环,及时骨科就诊明确损伤程度。